Protokoll
LA

Éves szűrés-ellenőrzés: mi esedékes a korodnak és nemednek

A kolonoszkópia felére csökkentette a vastagbélrák okozta halálozást azoknál, akik részt vettek rajta; az alacsony dózisú CT 20–24%-kal csökkentette a tüdőrák okozta halálozást az erős dohányosoknál.

A · erős bizonyíték

Erős: halálozásra vagy súlyos betegségre vonatkozó randomizált kontrollált vizsgálatok vagy ezek metaanalízisei, illetve nagyon nagy, egybehangzó, dózis–hatás összefüggést mutató kohorszok és egy jelentős szakmai irányelv.

Hogyan

Évente egyszer nézd végig a listát, és foglald le, ami esedékes: vastagbélszűrés 45–50 éves kortól (évente FIT-teszt vagy 10 évente kolonoszkópia), mammográfia 2 évente 40–74 év között, HPV-teszt 5 évente 30–65 év között, évente alacsony dózisú CT, ha legalább 20 csomagévet dohányoztál és kevesebb mint 15 éve hagytad abba, a PSA megbeszélése 50–69 év között, havi bőr-önvizsgálat (ABCDE). Ahol van nemzeti szűrőprogram, azt kövesd.

Mikor

évente · bármikor · 30 perc · ingyenes

Miért

NordICC RCT, 84 585 felnőtt (Bretthauer 2022): protokoll szerinti elemzésben a vastagbélrák okozta halálozás RR 0,50 (kezelési szándék szerinti elemzésben 0,90, nem szignifikáns, 42%-os részvétel mellett). NLST, 53 454 erős dohányos (2011): tüdőrák-halálozás −20%, összhalálozás −6,7%; NELSON (de Koning 2020): −24%. USPSTF-ajánlások a vastagbél- (2021), emlő- (2024) és tüdőszűrésről (2021). A túldiagnosztizálás valós a PSA és a mammográfia esetén, ezért közös döntés kell.

Figyelj

Vannak álpozitív eredmények és túldiagnosztizálás; a PSA és a mammográfia előnyeit és hátrányait beszéld meg az orvosoddal.

Források

Bretthauer M, Løberg M, Wieszczy P, et al. Effect of colonoscopy screening on risks of colorectal cancer and related death. N Engl J Med. 2022;387(17):1547-1556.
NordICC, 84 585 felnőtt: a kolonoszkópiára szóló meghívás 18%-kal csökkentette a vastagbélrákot; a megjelentek körében a vastagbélrák okozta halálozás ~50%-kal esett.
RCTDOI
National Lung Screening Trial Research Team. Reduced lung-cancer mortality with low-dose computed tomographic screening. N Engl J Med. 2011;365(5):395-409.
53 454 erős dohányos: az évenkénti alacsony dózisú CT 20%-kal csökkentette a tüdőrák-halálozást és 6,7%-kal az összhalálozást.
RCTDOI
de Koning HJ, van der Aalst CM, de Jong PA, et al. Reduced lung-cancer mortality with volume CT screening in a randomized trial. N Engl J Med. 2020;382(6):503-513.
NELSON, 13 195 férfi: a CT-szűrés 10 év alatt 24%-kal csökkentette a tüdőrák-halálozást.
RCTDOI
US Preventive Services Task Force. Screening for colorectal cancer: US Preventive Services Task Force recommendation statement. JAMA. 2021;325(19):1965-1977.
Szűrés 45 éves kortól (B fokozat) és 50–75 év között (A fokozat) FIT-tel, kolonoszkópiával vagy más elfogadott teszttel.
irányelvDOI
US Preventive Services Task Force. Screening for breast cancer: US Preventive Services Task Force recommendation statement. JAMA. 2024;331(22):1918-1930.
Kétévenkénti mammográfia 40 és 74 éves kor között (B fokozat).
irányelvDOI
US Preventive Services Task Force. Screening for lung cancer: US Preventive Services Task Force recommendation statement. JAMA. 2021;325(10):962-970.
Évenkénti alacsony dózisú CT az 50–80 éveseknek, akiknek 20 csomagévnyi dohányzási előzményük van, és jelenleg is dohányoznak vagy 15 éven belül szoktak le (B fokozat).
irányelvDOI

Kapcsolódó

Utoljára ellenőrizve: 2026. okt. 20.. A protokollok szokásokat írnak le, nem adagokat. Mielőtt étrend-kiegészítőn vagy gyógyszeren változtatsz, beszélj orvossal. Az evidenciaszintek publikált kutatásokat foglalnak össze; tájékoztatást adnak, nem orvosi tanácsot.