Protokoll
LA

Őszi oltás-ellenőrzés: influenza, plusz ami esedékes

Az influenzaoltás nagy kockázatú betegeknél végzett vizsgálatokban 36%-kal csökkentette a súlyos kardiovaszkuláris eseményeket, szívinfarktus után pedig 41%-kal az összhalálozást; az övsömör elleni oltás egy természetes kísérletben ~20%-kal csökkentette az új demenciadiagnózisokat.

A · erős bizonyíték

Erős: halálozásra vagy súlyos betegségre vonatkozó randomizált kontrollált vizsgálatok vagy ezek metaanalízisei, illetve nagyon nagy, egybehangzó, dózis–hatás összefüggést mutató kohorszok és egy jelentős szakmai irányelv.

Hogyan

Évente egyszer, ősszel: foglald le az influenzaoltást, a többit pedig ellenőrizd a nemzeti oltási rend alapján (Magyarországon NNGYK): rekombináns övsömör elleni oltás ×2 50 éves kortól, pneumococcus elleni oltás 50–65 éves kortól, RSV elleni oltás egyszer 75 éves kortól (60–74 évesen, ha kockázatnak vagy kitéve), COVID-19 az ajánlás szerint, tetanusz-emlékeztető 10 évente.

Mikor

évente · bármikor · 30 perc · ≈ 5000 Ft alkalmanként

Miért

6 RCT metaanalízise, 6 735 szívbeteg (Udell 2013, JAMA): MACE RR 0,64. IAMI RCT, 2 571 beteg (Fröbert 2021): események −28%, összhalálozás −41%. Walesi regressziós diszkontinuitás vizsgálat (Eyting 2025, Nature): övsömör elleni oltás → 3,5 ponttal alacsonyabb demencia-incidencia (~20% relatív), Ausztráliában megismételve (Pomirchy 2025), a rekombináns vakcinával erősebb hatással (Taquet 2024). RSV-vakcina RCT (Papi 2023): 82,6%-os hatásosság. Továbbra is a standard dózisú influenzavakcina az alapértelmezett: a DANFLU-2 (2025) nem talált szignifikáns többlethasznot a nagy dózisúnál.

Figyelj

A szokásos ellenjavallatok érvényesek; ezeket a gyógyszerész vagy a háziorvos ellenőrzi.

Források

Udell JA, Zawi R, Bhatt DL, et al. Association between influenza vaccination and cardiovascular outcomes in high-risk patients: a meta-analysis. JAMA. 2013;310(16):1711-1720.
6 RCT, 6 735 kardiovaszkuláris beteg: influenzaoltás RR 0,64 a súlyos kardiovaszkuláris eseményekre.
metaanalízisDOI
Fröbert O, Götberg M, Erlinge D, et al. Influenza vaccination after myocardial infarction: a randomized, double-blind, placebo-controlled, multicenter trial. Circulation. 2021;144(18):1476-1484.
IAMI, 2 571 beteg: szívinfarktus után 72 órán belül beadott influenzaoltás → 12 hónap alatt 28%-kal kevesebb esemény és 41%-kal alacsonyabb összhalálozás.
RCTDOI
Eyting M, Xie M, Michalik F, Heß S, Chung S, Geldsetzer P. A natural experiment on the effect of herpes zoster vaccination on dementia. Nature. 2025;641(8062):438-446.
Walesi, regressziós diszkontinuitáson alapuló természetes kísérlet: az övsömör elleni oltás 7 év alatt 3,5 százalékponttal (~20% relatív) csökkentette az új demenciadiagnózisokat.
kohorszDOI
Pomirchy M, Bommer C, Pradella F, Michalik F, Peters R, Geldsetzer P. Herpes zoster vaccination and dementia occurrence. JAMA. 2025;333(23):2083-2092.
A walesi természetes kísérlet ausztráliai megismétlése: az övsömör elleni oltásra jogosultaknál ritkábban fordult elő demencia.
kohorszDOI
Taquet M, Dercon Q, Todd JA, Harrison PJ. The recombinant shingles vaccine is associated with lower risk of dementia. Nat Med. 2024;30(10):2777-2781.
A rekombináns (Shingrix) oltás 6 év alatt 17%-kal több demenciadiagnózis nélkül töltött idővel járt, mint a régebbi élő vakcina.
kohorszDOI
Papi A, Ison MG, Langley JM, et al. Respiratory syncytial virus prefusion F protein vaccine in older adults. N Engl J Med. 2023;388(7):595-608.
60+ éves felnőttek: 82,6%-os hatásosság az RSV okozta alsó légúti betegség ellen.
RCTDOI

Kapcsolódó

Utoljára ellenőrizve: 2026. okt. 20.. A protokollok szokásokat írnak le, nem adagokat. Mielőtt étrend-kiegészítőn vagy gyógyszeren változtatsz, beszélj orvossal. Az evidenciaszintek publikált kutatásokat foglalnak össze; tájékoztatást adnak, nem orvosi tanácsot.